30【祛痘】月經前“爆痘”有救麼？
喜馬拉雅的朋友們大家好，我是佟彤。
我們先來說說為什麼在月經來之前會爆痘？
因為這時候，你身體里的雄激素已經開始搗亂了，没錯，就算你是女性，也是有雄激素的；或者說，就算你是男性，也是有雌激素的，只不過所占比例很少罷了。
排卵過后，一直到月經來之前的這幾天,女性身體里的雄激素的含量是最高的。而雄激素讓人好鬥。所以月經前，雄激素高的時候，人特别容易衝動，這也就是我們很多人，在月經前，所謂的經前期綜合征發作的時候，她會自己很煩悶，也會和週圍人鬨不和，就是因為雄激素的作用。
而且雄激素能讓你的皮膚變得特别油膩，在雄激素高的這幾天，皮脂腺分泌非常旺盛，分泌的太多，皮脂腺的導管排泄不出這麼多的油脂，很容易就堵在那，很容易就憋出了痘痘。
那麼該如何對付煩人的痘痘呢？
這節課我們講兩個辦法：一種是中醫治療，一種是西醫治療。
先說中醫治療，這個主要適合治療年輕人的青春痘。
因為年輕人的性激素正處在旺盛的分泌階段，而且這個時候他們又特别容易貪吃，而且喜歡吃辣的、炸的、甜的，很容易因此引起了大便不通，那麼這就更容易爆痘了。而這樣的痘痘治療起來容易，總則就是通便、瀉肚，再加上外用的清熱中藥。
能夠通過通便而祛痘的藥是連翹敗毒丸，這個是一個中成藥，在藥店就可以買到，當你因為胡吃海塞而大便不通的時候，吃上一兩天連翹敗毒丸，吃到大便通暢了、痛快了，甚至稍微有一點腹瀉都没問題，這個時候就可以停藥了。
與此同時，一定要把你吃的辣的、燒烤的、甜的全部忌掉。因為這些食物熱量大，會產生脂肪，會加重皮脂腺的分泌，你不能一邊瀉著肚，一邊還給自己補充青春痘生長的原料，這個藥物就跟不上。
如果你的痘痘是紅的，而且特别大，根子特别深的，這種情況多是伴隨局部感染了，這就要消炎了，可以用中藥外塗。你可以到藥店買“如意金黃散”，這是一個外用的中成藥，按它的說明書，用水把金黃散調勻了，敷在痘痘上，局部的火熱消了，痘痘也就消退了，至少可以減輕了。
如果你的藥店買不到這個藥，還有一個辦法，用馬應龍痔瘡膏來代替。大家可能都笑了，覺得我治痤瘡，你用痔瘡膏。别笑，因為痔瘡和痤瘡，雖然長的地方不同，但是從發病機理看，它們是同一個機理，都是內熱太重了，所以這個能清熱的痔瘡膏，無論是對痔瘡還是痤瘡，都是有效的，完全可以替換著用的。
如果你身邊連這兩個藥都没有，又不想去買，那麼可以用任何一種口服的去火藥，碾碎了、外用都可以，包括牛黃解毒、黃連上清、黃連清胃啊等等，甚至實在没有，連中藥的牙膏都可以拿來臨時應急。
比如你明天要直播，要去見一個重要的人，今天起痘痘了，又在出差，又買不到藥，那麼直接把清熱中藥的牙膏塗在這個痘痘上，借助它其中的清熱中藥，也能一定程度的縮小痘痘。
這是我們講的中藥治療痘痘的辦法，中藥治療痘痘不分男女，男孩子女孩子都可以按我上面說的這樣去服用、去操作。
那我們下面接著講的是西藥來治療痘痘，方法很簡單，但是這個方法只適合女性，因為它用的藥是避孕藥。
大家可能一聽這個可能就遲疑了，避孕藥能隨便吃麼？吃了以后是不是影響生育力？會不會導致子宮肌瘤、子宮癌？因為避孕藥就是激素，就是雌孕激素的配合，人們有這個擔心很正常，那麼在這里，我們先來講講避孕藥，再一一解釋你的擔心。
前面說了，長痘的原因，是因為體內雄性激素太多了，而避孕藥里，是雌激素、孕激素的一個配比、搭配，所以它們有很好的對抗雄激素的效果。我們可以看市面上一種非常常見的避孕藥叫達英-35（炔雌醇環丙孕酮片），它的說明書，就明確的這樣寫著，可用於口服避孕，這就是它的避孕功能，還可以用於女性的雄激素依賴性疾病，比如痤瘡，和伴有皮脂溢出的炎症或者形成結節的痤瘡。總之，針對的就是女性的痤瘡。
這也就是身為女性占到的便宜了，你可以借助避孕藥、特别是像達英-35這樣的避孕藥，通過其中的雌激素把你身體產生痘痘的雄激素對抗掉、平衡掉，但遺憾的是，如果你是男性長痘痘，就不能靠這個辦法，因為男性不可能去吃避孕藥，那就老老實實的，按照我們前面說的，吃中藥吧。
如果你是女性，除了有痘痘，還很胖，甚至小胡子也比較重，月經呢，經常是隔好幾個月才來一次，那這種痘痘還真的非避孕藥治療不可了，因為你的這個痘痘，其實是一種復雜的婦科疾病的外在表現，這個病就是多囊卵巢綜合症。
這是一種直接影響懷孕的內分泌疾病，而且現在的發病率越來越高，它的機理就是，女性身體里的雄激素過多了導致了不能正常的排卵，也就導致了不能正常的懷孕。吃避孕藥把雄激素中和掉了，卵子能正常排出，懷孕也正常了，痘痘也就好了。而多囊卵巢綜合征這個病，恰恰就是達英-35的治療範圍。
至於大家擔心的避孕藥可能導致癌症，這就更是想多了，想反了。我們月經的規律，是由子宮內膜的生長規律決定的，如果你的孕激素出問題了，或者是幾個月不來月經，或者是月經來得特别頻繁，或者是月經量特别大。那這個時候，避孕藥就能幫到你，因為它通過調節孕激素、雌激素，來調節內膜的生長，使你的子宮內膜能按時，甚至按量的脫落，一來月經規律了，量也正常了，二來還減少了子宮內膜癌發生的可能，所以，避孕藥其實是可以防癌的。
我熟悉的很多婦科醫生，她們自己就是用避孕藥來治痘痘，來治痛經的。因為痛經是由於前列腺素作用在了子宮，而避孕藥正好減少了前列腺素的產生，痛經自然就減輕了。如果避孕藥像你們擔心的能致癌，那最內行的婦科醫生肯定也就不敢身先士卒了。
還有，很多人不敢吃避孕藥，特别是年輕的女孩子，她們的家長也會不讓自己的孩子來吃避孕藥，擔心的是避孕藥會抑制未來的生育能力。
這其實就是對現在的避孕藥太不了解，現在口服的避孕藥，大多都是短效的，只要停用，過十幾天排卵功就能恢復。
這也是為什麼，避孕藥每天都要按時按量吃的原因，因為有一天不吃，或者一天之后，之前你吃的避孕藥就完全代謝掉了，避孕作用就不能維持了。甚至很多人會因為一次漏服就中招，就懷孕。你想想，短效避孕藥連避孕的效果都這麼短，又怎麼可能影響你未來的生育呢？
所以，如果你是女性，痤瘡嚴重，頭發出油也嚴重，甚至因此掉頭發很多，而你又不想馬上生孩子，那我建議你，你就可以到專門的婦科，和那里的醫生溝通谘詢，是不是可以用達英-35，因為這個藥既治痘痘、治脫發，還能調經。
好了，我們總結一下這節課的內容，月經前的爆痘是有中醫和西醫兩種治療辦法的。
1. 中醫：通過口服連翹敗毒這樣的（藥），（用它們）緩瀉通便的效果，使痘痘發生的火、毒清瀉下去，同時配合外用的如意黃金散。
2. 西醫：如果你是女性問題就簡單很多，避孕藥就可以直接治痘痘，只不過，這個避孕藥的選擇，你最好到醫院找專門的婦科醫生或者內分泌科醫生去谘詢。
謝謝大家，本節課程到此結束，我們下次再見。